铜官山区是铜陵市政治、经济、文化和教育的中心。总人口27万，占全市城市人口的63%。目前，全区有社区卫生服务中心2家，服务站11家。这13家社区卫生服务站（中心）基本由市级及企业医疗机构功能拓展与转型而建立的，业务用房、仪器设备、人员经费主要由所属单位自行解决，其中业务用房大部分为租赁。从全区社区卫生服务业的现状来看，铜官山区社区卫生服务体系初步建立，但是服务功能亟待改进和加强。

　　加快全区社区卫生服务业的建设与发展，提高全区人民的健康水平，是实践“三个代表”重要思想的需要，是“以人为本”构建和谐社会的具体体现，也是市、区两级政府应尽的责任和义务。

　　一、明确政府职责，加强履职建设

　　为了大力推进社区卫生服务工作，国务院下发了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，明确了发展社区卫生服务是政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容，主要责任在地方政府。因此，加强政府履行职能方面的建设应摆上政府的议事日程。

　　1、加强队伍建设。建设一支高素质的卫生行政管理队伍，完善职能，充实人员，切实担负起卫生行政管理职能，为社区卫生服务业的建设做好管理与服务工作。

　　2、落实运行经费。政府应当充分认识到，搞好社区卫生服务工作，是政府义不容辞的责任，经费投入必须保证。同时，还应当为社区卫生服务业的发展营造一个良好的融资环境，千万不可有从社区卫生服务业收取管理费用的念头。政府投入的是管理、经费和服务，广大群众得到的回报是健康。

　　3、明确发展目标。社区卫生服务业的发展离不开城市经济的发展，其规模和服务能力与城市经济发展的步伐相适应。当前，发展社区卫生服务业，必须与铜陵城市建设的规模和节奏相统一，与全市现行的卫生行政管理体制相协调。因而，制订社区卫生服务业发展目标应切合实际，具有可操作性。

　　二、抓好网络建设，规范运行机制

　　根据铜官山区的实际情况，应从以下三个方面抓好社区卫生服务业建设。

　　1、以街道为龙头，建立社区卫生服务中心。街道是区级政府的派出机构，是社区的管理者。发挥好街道的作用，是社区卫生服务业建设的很重要因素之一。因此，应当以街道为单位建立一个社区卫生服务中心，作为社区卫生服务站点的上级业务指导机构。社区卫生服务中心可以通过政府招标组建，也可依托辖区内二级以上医疗机构组建。

　　2、以社区为核心，建立社区卫生服务站点。社区是广大群众生活居住的地方，是开展社区卫生服务的阵地。社区卫生服务站点要与社区的规模、社区居民服务半径相适应。既要保证有一定的服务对象，又要保证适宜的服务半径。规模较大的社区可以成立一个或几个服务站点，小的社区也可以几个联合成立服务站点。

　　3、街道与社区相联，中心与站点互动。街道与社区在卫生服务方面的责任和要求要相关联，目标管理任务要一致。社区卫生服务中心与服务站点的工作要相协调，分工要明确，在开展医疗、康复等诊疗活动中要相互连动，在有关诊疗技术资源方面要实现共享。

　　三、强化运行管理，落实服务职能

　　1、政府应制定社区卫生服务运行管理办法。办法应严格、切实可行，以加强对社区卫生服务的监督管理，推动社区卫生服务工作步入良性运行轨道。

　　2、政府应切实解决社区卫生服务运行经费。社区卫生服务业是一项公益事业，是一项惠及居民群众的民心工程。作为地方政府，应该花钱为广大群众购买公共卫生服务。如果政府不拿钱的话，这项工程将难以真正实施。

　　3、奖罚分明，促进社区卫生服务业健康发展。社区卫生服务工作开展的好坏与社区卫生服务工作人员的医技水平和敬业精神密切相关。在开展社区卫生服务工作的过程中，政府应加强检查、督导和考核。对工作成绩突出的单位和人员应及时给予奖励，对工作中存在问题比较突出的人和事要及时给予指出和批评。

　　加快铜官山区社区卫生服务业的建设，是铜官山区经济社会发展的需要，是广大人民群众身体健康的需要，也是政府为民办实事的体现。应紧抓当前社区卫生服务发展大好机遇，进一步加快社区卫生服务业的建设步伐，将社区卫生服务工作推上一个新台阶，为全市人民造福。 （作者：市疾病预防控制中心　王勇）